За последние 30 лет аллергические заболевания стали самыми быстро распространяющимися во всем мире. Их рост отмечается как среди детей, так и среди взрослых всех социальных групп. Каждый третий ребенок страдает аллергией. Среди взрослых у каждого четвертого-пятого наблюдаются те или иные проявления аллергии
Аллергия – это повышенная чувствительность к различным веществам, проявляющаяся необычной реакцией при контакте с ними. В основе аллергии лежит неправильная реакция иммунной системы, когда безобидные вещества окружающей среды воспринимаются организмом как чужеродные и становятся аллергенами. Предрасположенность к такой реакции передается по наследству.
Круг аллергенов разнообразен. Это пыльца растений, домашняя пыль, постельные клещи, пыль и перо подушек, споры грибов, шерсть и выделения животных, пищевые продукты, лекарства, вещества бытовой химии, косметические средства и другое. При возникновении аллергии на один аллерген в дальнейшем может присоединиться аллергия и на другие виды аллергенов.
Проявления аллергии также многообразны. Наиболее распространенным является аллергический ринит (насморк). Причиной его может быть аллергия на домашнюю пыль, шерсть домашних животных, постельных клещей, которые обитают в матрасах, перьевых подушках, коврах.
В этом случае появляется насморк, чихание, заложенность носа, чаще в утренние и вечерние часы в домашней обстановке. Вне дома (на работе, на отдыхе, в командировке) насморк исчезает. Часто аллергический ринит предшествует развитию аллергической бронхиальной астме.
Так, например, при контакте с кошкой в течение нескольких лет появляется насморк, чихание, зуд носа, а затем к этому присоединяются приступы затрудненного «свистящего» дыхания.
Бронхиальная астма в последнее время стала глобальной проблемой здравоохранения. Люди всех возрастов во всем мире страдают этим хроническим заболеванием дыхательных путей, которое при недостаточно эффективном лечении может значительно ограничивать повседневную жизнь и даже приводить к смерти.
При бронхиальной астме развивается аллергическое воспаление в бронхах, в результате чего возникают приступы удушья. При любом аллергическом заболевании, в том числе и бронхиальной астме, необходимо, с одной стороны, установить аллерген и исключить его влияние, с другой стороны, воздействовать на течение аллергического процесса лекарственными средствами. Наряду с аллергической астмой, существует и другая ее форма, которая формируется на фоне хронических очагов инфекции. Это форма бронхиальной астмы протекает тяжелее и хуже поддается лечению.
При аллергии может поражаться не только слизистая носа и бронхов, но и кожа в виде крапивницы или аллергического дерматита. При крапивнице возникает зуд, волдырные высыпания, которые напоминают ожог крапивой. Если волдырь возникает более глубоко в мягких тканях (веки, губы, лицо), в этой области возникает отек.
Аллергический дерматит нередко берет свое начало из детства и тогда называется атопическим. Чаще поражаются локтевые и подколенные сгибы, шея, веки. У взрослого аллергический дерматит может быть вызван приемом лекарств, пищевых продуктов, а также непосредственным контактом с шерстью, слюной животных, лекарственными растворами и мазями, косметикой.
Наиболее тяжелым и опасным для жизни проявлением аллергии является анафилактический шок. Он чаще возникает при лекарственной аллергии, укусе осы, реже - при пищевой аллергии.
Диагностикой и лечением аллергических заболеваний занимаются врачи аллергологи. Первым шагом в диагностике является консультация специалиста, на которой выясняются возможные причины заболевания и проводится осмотр. Затем назначается аллергологическое обследование по кожным пробам или по крови. После выявления аллергена назначается лечение и даются рекомендации. Своевременное обращение к аллергологу позволяет определить аллергическое заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.
Особое место среди аллергических заболеваний занимает поллиноз – аллергия к пыльце растений. В настоящее время известно, что это заболевание вызывается пыльцой ветроопыляемых растений. Чем меньше размер пыльцы, тем более она обладает аллергенными свойствами. Так, пыльца сосны, цветов имеет крупный размер и поэтому является слабым аллергеном.
Пыльца деревьев (березы, ольхи и других) вызывает первый пик заболеваемости поллинозом в мае-июне. В июне-июле пылят луговые, газонные травы, в августе-сентябре – сорные травы (лебеда) и подсолнечник.
Аллергеном является не только пыльца, но и другие части растения. Поэтому если есть аллергия на подсолнечник, то в пищу нельзя употреблять подсолнечное масло, халву, семечки. Если аллергия на березу – нельзя пить березовый сок, использовать в бане березовый веник. Кроме того, нельзя употреблять в пищу косточковые фрукты (яблоки, черешню, груши, персики, сливы). Всем, страдающим поллинозом, нельзя есть мед, пользоваться настоями и бальзамами на травах.
Наиболее типичные проявления поллиноза: зуд, жжение в области глаз, слезотечение, светобоязнь, покраснение и отек век, обильные водянистые выделения из носа, приступы мучительного чихания или заложенности носа. В отличии от ОРВИ при аллергии не бывает высокой температуры, болей и першения в горле.
Более тяжелым проявлением поллиноза является пыльцевая астма, которая встречается у трети заболевших. Зачастую астма сочетается с аллергическим насморком, но может протекать и самостоятельно. Появляется сухой надсадный кашель, «свистящее» дыхание, затем приступы удушья.
Коварство поллиноза заключается, с одной стороны, в проявлениях болезни только летом, с другой - в непредсказуемости его течения в очередном сезоне. В этом году беспокоит только насморк, а в следующем году может быть астма. Поэтому чем раньше обратиться к аллергологу, тем правильнее будет назначено лечение.
К сожалению, люди вспоминают о своем недуге и идут к врачам чаще всего весной и летом, в период обострения заболевания. Летом можно только облегчить состояние, снять симптомы, а не вылечить болезнь. Плановое лечение поллиноза проводится зимой, так называемая аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Пациенту вводятся малые дозы «виновного» аллергена в виде уколов, таблеток, капель под язык. При этом вырабатываются защитные клетки и летом аллергических проявлений становится значительно меньше или они исчезают совсем. Это лечение проводит только аллерголог.
Будьте здоровы!
Людмила Тисленко,
врач аллерголог, кандидат медицинских наук, доцент