О том, как повлияла ситуация с распространением коронавирусной инфекции на оказание медицинской помощи в Красноярской краевой клинической больнице, рассказывает руководитель кабинета телемедицинских консультаций, к.м.н. врач-эндокринолог высшей категории Татьяна Шелковникова.
- Этот сложный период убедительно показал и утвердил востребованность и эффективность дистанционных телемедицинских консультаций.
Сегодня во всех межрайонных больницах края - в Ачинске, Канске, Минусинске, Лесосибирске и многих районных больницах развернуты инфекционные госпитали. На момент написания материала в инфекционных стационарах края проходят лечение 2261 человек, из них с пневмониями разной степени тяжести - 964 человека.
Пневмония – всегда повышенный риск для жизни пациента, а для инфицированных коронавирусом – особенно. Поэтому, когда счёт госпитализированных пациентов с диагнозом «пневмония» по всему краю пошёл на сотни, министерством здравоохранения было решено проводить ежедневные селекторные совещания с медицинскими организациями, где лечатся профильные пациенты. Каждое утро, включая субботу, в 9 часов утра в кабинете главного врача ККБ Егора Корчагина проходят видеоселекторные совещания. К началу каждого такого совещания уточняются статистические данные за сутки по всем учреждениям. В телесовещаниях участвуют признанные эксперты регионального минздрава – главный внештатный аллерголог-иммунолог, профессор Ирина Демко, главный нештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии, профессор Алексей Грицан, главный нештатный специалист по инфекционным болезням, профессор Елена Тихонова.
Вся необходимая информация о наиболее сложных пациентах - объективные данные, данные лабораторных и инструментальных методов исследования, реанимационные параметры - размещается в мониторинге пневмоний Региональной телемедицинской системы. Консультанты-эксперты знакомятся с этой информацией до начала дистанционного совещания, получая общее представление о пациенте. Заведующие госпиталями докладывают состояние наиболее сложных пациентов, прежде всего – реанимационных, а эксперты консультируют врачей, согласно актуальным клиническим рекомендациям министерства здравоохранения РФ. Заканчиваются телеконсультации формированием заключения консилиума в информационном ресурсе, доступном всем медицинским организациям края. По одному пациенту возможны и многократные консультации – отслеживается динамика его состояния.
Новая коронавирусная инфекция характеризуется стремительно развивающимся и зачастую непредсказуемым течением заболевания. Благодаря применению ресурсов телемедицины, реально повышается доступность и качество оказания медицинской помощи населению, проживающему в отдалённых от центра населённых пунктах.
Самых сложных пациентов мы консультируем в Федеральном консультативном центре анестезиологии-реаниматологии на базе Первого Московского медицинского университета имени Сеченова, а беременных женщин - в ФГБУ «НМИЦ акушерства и перинатологии им. академика В.И. Кулакова».
Отмечу, что во время телеконсультаций часто принимается решение об эвакуации пациентов в медицинские организации более высокого уровня с учетом тяжести состояния больного.
Сергей Головач